levitra generic date buy inderal propranolol xenical 120 mg biverkning buspar generic names prednisone autoimmune disorders viagra england buy wellbutrin sr 200mg periactin purchase online cialis online questions synthroid 100 mg ingredients viagra 12.5 mg enough online levitra cheap prednisone galepharm 20 mg 50 mg lexapro price metformin 500 mg viagra 25mg cost buying cialis paypal cialis 5 or 10 mg 200 mg doxycycline dog generic lexapro online doxycycline 20 mg europe fda cialis online order viagra condoms augmentin sr 1000 mg levitra generic 10g online cialis unbeatable propranolol 40 mg posologie buy Cialis 120 50 mg viagra cialis clomid pharmacy online cipro cap 500mg best generic nexium order clomid on taking 200 mg clomid ordering viagra 25mg cialis online pill cheap kamagra bulk lasix 40 mg used cialis 100mg uk generic viagra vietnam tetracycline backorder generic for propranolol clomid or generic kaiser generic cialis hctz hydrochlorothiazide 25 mg cialis nz online glifor 850 mg metformin viagra onlineand atorastatin xenical 60 capsules online buy lisinopril generic cialis 5 mg beneficios 40 mg cialis online lasix 25 mg dosaggio cialis 5 mg advantages buy propecia 10 mg lasix 60mg clomid mail order metformin 2550 mg lisinopril 3759 buy buying glucophage online generic cialis 20 valtrex 1000 mg cost apo prednisone 50 mg cipro genericos propecia purchase generic buy bactrim europe zoloft 50mg price cialis 12 mg generic cialis 200mg propranolol 40 mg generique clomid 50mg provera levitra 10mg shape paradox doxycycline 100mg celecoxib celebrex 100mg buy viagra goa levitra generic 40 mg. metformin 1000 mg stada lexapro over 20 mg cipro tab 500 mg buy chinese viagra 40mg cialis online buy everything cialis 4mg viagra tablets hydrochlorothiazide 25 mg info generic viagra.72 india 175 mg zoloft wellbutrin generic coupon kamagra 100mg ajania viagra online 25mg buy tetracycline 500mg generic 2.5 mg cialis propecia buy cheap lexapro 10 mg foro generic lexapro israel buying doxycycline online generic viagra compared best viagra online viagra generic alternatives celebrex 200 mg dawkowanie ic prednisone 5 mg metformin 500 mg cancer cipla cialis online buy prednisone 2.5 mg cap doxycycline 400 mg strattera buy australia purchase synthroid online 1000 mg cytotec buying prednisone mexico buying women viagra cialis 10 mg 4 st review nexium 40 mg nexium anxiety disorder viagra soho buy will valtrex generic anyone 40mg cialis purchasing viagra online clomid ml mg diflucan 150 mg uses viagra 100 mg kaufen cialis 8 mg acheter viagra generic levitra 20 mg bestellen nolvadex 20mg bula cialis 5 mg info cialis generic 200 mg 2 cialis 5mg nehmen viagra mississauga buy clomid 100mg hcg viagra online opiniones 10mg lexapro tired propranolol 25 mg cialis 100mg cheapest get nexium cheap buy doxycycline walgreens cialis 20 mg australia viagra 100mg wirkung cheap propecia buy clomid 50 mg dosis metformin 500mg h 102 purchase viagra 25 mg lexapro generic tablets viagra 50 mg uso cialis online vipps viagra cheapest generic diflucan 150 mg 2x wiki generic cialis cipro 500 mg posologie buy viagra india doxycycline capsules 25 mg buy cialis sa synthroid 137 mg generici del cialis doxycycline 100mg caps viagra generic health propecia online belgium buy ajanta kamagra lexapro 10mg pregnant cialis online texas cheapest cialis au augmentin 825 mg dosage medicamento metformin 500 mg kamagra 100mg kaufen zovirax cheap online clomid 50 mg ervaringen internet order viagra zithromax iv 500 mg taking generic cialis order phenergan online levitra 20 mg tablet pet lasix online prednisone 5 mg dogs viagra 100 mg dozowanie zithromax injection 500mg nexium 20mg indication take cialis 20 mg lisinopril 20 mg beipackzettel cialis 300 mg generic propecia august 2013 buy viagra kazakhstan harga cialis 20mg discount 25 mg viagra buy zovirax rx buy cheap hydrochlorothiazide differenza viagra generico propranolol por 40 mg valtrex tablets 500mg generic kamagra uk generic wellbutrin lawsuits 25 mg zoloft alcohol buying levitra online posologia augmentin 875 mg 5 mg citalopram metformin 500 mg tid lexapro 20mg drowsy levitra orodispersible 20mg 60 mg lisinopril generic viagra otc buy cialis jakarta zithromax 250 mg capsules buy 20 mg cialis lexapro 10 mg citalopram online viagra utah zithromax 1000 mg liquid cialis 5 versus 20mg kamagra online now finax generic propecia valtrex buy generic buy lisinopril cheap generic levitra cheapest valtrex 500mg wikipedia cialis online berlin lisinopril ratiopharm 20 mg irish viagra online buy nexium coupon lisinopril 20mg tab generic nexium net nexium canada generic dosage cialis 20mg tapering prednisone 40 mg black cialis 200mg harga doxycycline 100 mg stopping wellbutrin 300 mg synthroid 100 mg bula lexapro online order cheap cipla amoxil cheap cialis compare prices cialis 5 mg there generic nexium 2011 strattera 18 mgs cialis 5mg pills buy discounted viagra generic of phenergan vademecum cialis 10 mg prednisone teva 20 mg viagra 50 mg contraindicaciones celebrex generic buy nexium esomeprazol 20 mg pets buy doxycycline cipro bula 500mg 50 mg zoloft high buy viagra pifzer levitra da 50 mg 150 mg prednisone 8 days buy cialis forums fast generic cialis prijzen cialis 5 mg ordering wellbutrin online kamagra apteka online viagra black online cheapest augmentin clomid 25mg ed buy nolvadex serm lexapro prices 10 mg clomid online help glucophage 500 mg merck jersey viagra 150mg generic lexapro safe levitra 10mg gde medicina levitra 20 mg propecia order israel valtrex 1000 mg 21 ftb generic celebrex 200mg nyari viagra 50mg 10 mg of cialis buy clomid thailand clomid 100 mg capsules augmentin pediatrico 400 mg generic zoloft image viagra 1 cpr 50 mg prednisone 20mg spanish levitra 20mg tab xenical reviews 120 mg order wellbutrin online canada cialis 40mg buy nolvadex melbourne viagra online reports buying online propecia bijsluiter augmentin 875 mg cialis 25mgs atlas augmentin suspension 200 mg 5 mg cialis works lexapro generic kroger cytotec 200 mg bijsluiter precio xenical 120 mg augmentin sospensione 400 mg cheap viagra sample nexium 10 mg preparacion metformin er 750 mg cheap cialis au cheap cialis 2.5 generic zovirax 800 mg levitra schmelztabletten 5mg celebrex generic mobic generic cialis 12 phenergan 50 mg suppository viagra 200mg paypal cialis cheap viagra generic to valtrex buy viagra edinburgh celebrex 40mg cheapest 5mg. cialis synthroid cytomel online 5 mg lexapro anxiety cheapest canadian viagra cialis 20 mg tabs buy cialis online zoloft 200 mg bipolar new cialis 100 mg amoxil 250 mg 5ml propranolol 50mg kamagra generic sydney buy viagra 100 pills cialis generico contraindicaciones order Levitra 10 mg buying priligy lisinopril 2 5 mg buy propecia 12 months viagra Đąrak 50 mg buy doxycycline 500 mg cialis 5 mg effetti generic lisinopril image buy viagra melbouren cialis 20 mg prescription buying cialis levitra 10mg sklep celebrex 200mg srbija doxycycline 100 mg injection lexapro reviews 5 mg 30 mg cialis dose effet viagra 25mg customer levitra 10mg buy strattera 25 capsule buspar 5mg lisinopril 20mg asia 250 mg erythromycin acne lisinopril online cheap clomid round 3 50mg diflucan and generic thuoc lexapro 10mg clomid 50 mg bfp philippines generic cialis synthroid generic images zithromax 500mg australia metformin 1000mg generic for erythromycin canine prednisone 20 mg kamagra online cheapest is cipro generic celebrex 100 mg indicatii nexium 100mg cialis strong 40 mmg clomid with hmg lisinopril 40 mg information acheter cialis 20 mg 5mg cialis urine viagra 100mg dosierung celebrex online kaufen lexapro ocd disorder cialis 90 mg order doxycycline 500 mg augmentin 1g 125mg buy zoloft generic canadian levitra online cialis 20mg tab max viagra 100mg 400mg levitra cialis 20mg free chinska viagra 300mg cialis generico argentina cialis generico 5mg cialis online taiwan generic cialis 200 mg nexium mups 2.5mg lisinopril 10 mg cough augmentin alcohol 875 mg synthroid medication online propecia 5 mg cvs lasix forte 500 mg viagra gold 800 mg thuoc glucophage 850 mg conditionnement cialis 20mg cialis 5 mg dosis buy zithromax cheap viagra 60mg amoxil 250 mg augmentin 1 mg compresse cialis 100mg suppliers medicamento priligy 30 mg lisinopril 40 mg 3761 500mg jelly kamagra lexapro generic effectiveness viagra ems generico lexapro 10 mg generic strattera becoming generic genericos de lisinopril cialis 20 or 40mg medicamentos lexapro 10 mg describe lisinopril 10 mg celebrex generic market prednisone 5mg 30 lexapro 20 mg cost buy lasix info zithromax 250 mg 6 cialis 5 mg gabapentin levitra coupon 20 mg viagra 100 mg day cialis online england viagra wholesale online clomid 150 mg online propranolol hcl 120 mg singapore buy nolvadex cooper viagra 100 mg periactin 4mg cyproheptadine viagra 100mg mavi zithromax 500mg cyprus 200mg zoloft ocd triamterene hydrochlorothiazide 37.5 25 mg cheapest viagra brand lexapro 20mg 28 comprimidos viagra went generic cheap quick viagra acheter levitra 20mg zoloft generic 50mg tetracycline capsule 250mg clomid generic walgreens cialis 20mg slovenia celebrex 200 mg 2013 cialis 5mg two generic cialis 200mg nolvadex buying opiniones viagra online propecia online prescriptions strattera online canada cialis 5mg box viagra 100mg paypal xenical 120 mg used taking lexapro 20mg wellbutrin 600 mg erowid doxycycline 100 mg usos buy cheap kamagra levitra 2 cpr 10 mg order generic valtrex 150 mg super viagra zithromax 250mg hinta 200 mg zoloft pregnancy bactrim online sales generic version glucophage 150 mg viagra online kamagra 100.mg srpski diflucan 2 cps 150 mg generic cialis reliable viagra sale buy wikipedia 150 mg viagra generico viagra andorra buy viagra beer lexapro 5mg dosage cheap viagra austin kamagra 100mg portugal generic cialis rating buy levitra ie buy clomid singapore superactive cialis 40 mg online viagra curacao viagra generic 24 compra cialis 5 mg steroid nolvadex 5 mg celebrex 200 mg indicatii viagra 0.25 mg wellbutrin xr 100 mg viagra cheaply wellbutrin 300 mg to 450 duree cialis 5mg pret viagra 0.25mg clomid online overnight efeito generico viagra doxycycline 200 mg online order wellbutrin nolvadex 10mg bula lexapro en generico cheap synthroid online generic sildenafil viagra buy zoloft egypt augmentin 125 mg dosis buy 100mg clomid generico cialis comprar generic kamagra 100mg levitra buy mexico exporters generic viagra online valtrex cialis 20 mg cheapest celebrex 100 mgs zithromax 1 g buy levitra 5 mg funziona buy levitra cialas dependable generic cialis cialis purchase online 2.5 zithromax 500 mg walgreens buying propecia 5mg augmentin syrup 228 mg 100 mg viagra lozenges







Co to jest niedowidzenie? Jak postepować?
Z wymienionych powyżej przyczyn  zez stanowi jedno z najczęstszych źródeł niedowidzenia u dzieci. Oko zezujące, zwłaszcza o dużym kącie, na skutek nieprawidłowej korespondencji siatkówkowej i często fiksacji ekscentrycznej  ogranicza (tłumi) bodźce płynące z tego oka , aby zredukować podwójne widzenie. Dzieje się tak szczególnie w zezach jednostronnych, ponieważ oko nieużywane (w 90%) staje się po pewnym czasie niedowidzące. (Litwin, Bryg, 2005). Nie mniej jednak nie należy bagatelizować zezów naprzemiennych, gdyż w tych przypadkach występowanie niedowidzenia jest także częste.
    Nierzadko również przyczyną zeza  i niedowidzenia jest  obuoczna wysoka wada refrakcji  (powyżej 5 dioptrii), oraz różnowzroczność (różnica w wadzie refrakcji między oczami wynosząca co najmniej 3 dioptrie). Zatem dziecko, u którego na prawym oku refrakcja wynosi +1.00 Dptr, a na lewym +5,00 Dptr będzie objęte ryzykiem niedowidzenia. Dzieję się tak  z uwagi na wpływ nieprawidłowych (różnych) obrazów na rozwój ostrości widzenia, a częściowo w skutek występującego między obojgiem oczu współzawodnictwa oraz hamowania. Bywa również tak, że niedowidzenie rozwija się na skutek braku bodźców wzrokowych, jest to tak zwane niedowidzenie deprywacyjne. Owa deprywacja może być związana z wrodzonymi wadami lub  wcześnie nabytymi zmętnieniami ośrodków optycznych. (Grałek M. red., 2004) Ten typ amblyopii jest najrzadszy i zarazem najtrudniejszy do leczenia. Starając się ustalić przyczynę niedowidzenia, podczas  anamnezy przeprowadzanej z rodzicami,  nie można pominąć pytań typu: Czy w rodzinie występowały przypadki niedowidzenia, zeza, ciężkich chorób oczu?  Czy poród przebiegał prawidłowo i nastąpił o czasie? Czy miały miejsce jakieś wypadki, urazy głowy dziecka? Należy zaznaczyć, że u pacjentów amblyopijnych dno oka jest zazwyczaj prawidłowe, mogą pojawić się  niewielkie zmiany w okolicy plamki. Często również wytwarza się fiksacja pozaplamkowa (ekscentryczna) oraz nieprawidłowa korespondencja siatkówkowa. Istotny jest fakt, iż ostrość widzenia gwałtownie spada w  miarę oddalania się od centralnej części siatkówki (plamki).  Już obraz wytworzony w części siatkówki przylegającej do plamki jest gorszy 10 krotnie od obrazu tworzonego w samej plamce. (Wolter – Czerwińska, 1988)
    Niedowidzenie powstaje do 3, najpóźniej do 6 r.ż. Często, jak wspomniano,  obniżeniu ostrości wzroku, towarzyszy zez, a im wcześniej on powstaje tym większy stopień niedowidzenia.   
W zależności od ostrości wzroku, badanej na tablicach do dali  niedowidzenie (za Bangerterem) określa się w trzech stopniach.
·                                 duży  (ostrość wzroku 5/50 lub mniej); 0,1 lub mniej
·                                 średni (ostrość wzroku 5/50 – 5/15); od 0,2 do 0,3
·                                 mały (ostrość wzroku 5/15 – 5/8); 0,4 do 0,8
Terapia niedowidzenia to proces  bardzo skomplikowany z uwagi na to, że wszelkie  funkcje  z tym związane dotyczą  mózgu. Rehabilitacją dzieci z zaburzeniami widzenia obuocznego (niedowidzeniem, zezem) zajmują się ortoptyści prowadzący ćwiczenia w gabinetach pleoptyczno – ortoptycznych, we ścisłej współpracy z lekarzem okulistą i/lub strabologiem.
Należy wspomnieć, że skutki braku kontrolnych badań okulistycznych w pierwszych miesiącach życia, zbyt mała wykrywalność wad refrakcji, zeza, niedowidzenia, oraz (niestety) częsta ignorancja rodziców, są bardzo negatywne. 
Drodzy Rodzice pamiętajcie o badaniach przesiewowych, zabiegajcie o nie, nie czekajcie, aż dziecko "wyrośnie z  zeza"!  Wasza czujność może uchronić przed poważną dysfunkcją wzroku.
*Zgodnie z decyzją Rady Języka Polskiego została przyjęta pisownia rozłączna słowa: „słabo widzący”. 
opracowanie: mgr Ewa Witowska
Żródła: informacje szczegółowe znajdują się w dziale: Biblioteka

Copyright 2015 ortoptyka.pl.   wszelkie prawa zastrzeone

Оригинальные или неоригинальные запчасти – что выбрать?, Есть ли душа у автомашины?, Технологии ВПК в мирных целях - каков результат? Конверсия и автомобиль